В подростковом возрасте (справедливости ради стоит сказать, что подростковый возраст сейчас довольно сильно растянут во времени) риск употребления наркотиков максимален. Собственно говоря, если в подростковом возрасте человек не попробует психо-активные вещества, то, скорее всего, он не будет употреблять их никогда (за исключением крайних случаев войн, катастроф или тяжелых болезней).
Почему? Про это написано много. Это возраст экспериментов (в первую очередь над собой) и исследований (опять-таки себя же), инициации и отделения, наиболее депрессивный и уязвимый период в жизни. Это возраст проб.
Также довольно много информации о том, как понять, что подросток употребляет. Это тоже непросто, главным образом, потому, что такие вещи очень не хочется понимать. Защитное отрицание у родителей – нормальная реакция нормальных родителей.
И все же, если употребление наркотиков – установленный факт.
Что могут родители?
— поговорить.
К этому разговору надо подготовиться. Упреки, угрозы, крики не помогут. Редко возможен в такой ситуации и разговор «по душам». Важно обозначить позицию взрослых – готовность с любовью, заботой и твердостью сделать все возможное, чтобы помочь подростку прекратить употреблять.
— наложить определенные ограничения, поставить условия для подростка.
Не в качестве наказания. Зависимость – это болезнь. Нельзя наказывать за болезнь. Определенные ограничения могут помочь подростку. И только в этом качестве они имеют смысл. Это может касаться встреч с кампанией, в которой употреблял, денег, средств связи и т.д. Любые запреты и условия можно вводить только если родители способны это обеспечить. Никаких пустых угроз и обещаний.
— подумать, обсудить и решить, какие необходимы изменения в жизни семьи, подростка, в их отношениях.
Наркотики всегда означают, что изменения необходимы. Какие именно? Важный вопрос. Это может быть про время и внимание. А может быть про ответственность и обязательства. А может быть про большую эмоциональную открытость. А может быть про собственную последовательность. Зачастую разобраться помогает работа с психологом.
— обратиться к специалистам.
Может помочь врач-нарколог, психиатр, психолог, психотерапевт. В зависимости от состояния и отношения к своему состоянию подростка целесообразно разное участие разных специалистов. От единичной консультации до длительной стационарной реабилитации. Какая необходима помощь, зависит от ситуации. Но без помощи не обойтись – «само» не пройдет.
Что родители не могут?
— самостоятельно оценить степень тяжести проблемы.
Как правило, для этого не хватает специальных знаний. Во всех случаях родители слишком вовлечены, чтобы удерживать объективно-аналитическую позицию. Мне вспоминается случай, когда на прием пришла мама 15-ти летнего подростка: «Он, наверняка, употребляет. Посмотрите, что я нашла у него на подоконнике. Что это может быть?». Я напряглась, мысленно перебирая возможные варианты. А женщина протягивает мне завернутые в бумажку семена «сережек» березы.
— решить проблемы своего чада.
Он уже достаточно взрослый, ему нужно научиться решать проблемы самому. Пытаясь сделать за него то, что он может сделать сам, родители только ухудшают ситуацию.
— вернуть «старые добрые времена», когда он (она ) был(а) таким послушным и милым ребенком.
Те времена прошли. Это может вызывать грусть. И все же он растет и взрослеет. Не всегда так, как хотелось бы родителям. Часто употребление – способ почувствовать свою «взрослость» и самостоятельность. С этой потребностью важно научиться обходиться хорошим образом. И подростку и его родителям.
Что могут врачи?
— стабилизировать физическое состояние.
Снять интоксикацию при остром отравлении (передозировке) или регулярном (систематическом употребление тяжелых наркотиков). Если нет ни того, ни другого, необходимости в медицинском вмешательстве нет.
— определить, какие наркотики подросток употреблял.
Тут есть нюансы, когда дело касается курительных смесей (с постоянно меняющейся формулой). Но в целом, для настоящих профессионалов нет ничего невозможного.
— дать квалифицированную оценку физического и психического состояния.
Многие наркотики вызывают галлюцинации. Новые синтетические наркотики (да и «старые» тоже, если «постараться») часто приводят к острому психотическому расстройству. Если есть подозрения в неадекватности, поставить верный диагноз очень важно. Это к психиатру.
Что врачи не могут?
— вылечить от зависимости
Медицинских методов излечения зависимости в настоящий момент не существует.
Что могут психологи?
— оценить степень психологической зависимости
У подростков редко бывает сформирована физическая зависимость. Если все же физическая зависимость есть – это к врачам. Они умеют. А вот оценить в какой степени эмоциональное состояние, образ мыслей, образ жизни подростка зависит от наркотиков, может психолог или психотерапевт. Что еще важнее, специалист может помочь подростку «заметить» это, осознать и принять. Это не быстро. Тут важна честность. С обеих сторон.
— помочь осознать и прочувствовать негативные последствия употребления.
В подростковом возрасте неприятности и разрушения от наркотиков не так очевидны. А «позитивный» опыт очень яркий. И все же только негативные последствия личного опыта могут мотивировать человека меняться. Это кропотливая работа. Она касается ценностей и смыслов. Личных ценностей и личных смыслов подростка. Для этого нужно доверие. А его еще нужно заслужить.
-помочь осознать потребности, которые лежат в основе употребления наркотиков, и найти другие способы удовлетворения этих потребностей
Наркотики – лекарство от всего. Важно понять, что ищет в употреблении подросток. Экстремальных ощущений? Уверенности в себе? Смелости? Общительности? Веселья? Расслабленности? Важно помочь ему научиться это понимать. И учиться искать другие способы. Это может быть другая деятельность (спорт, искусство, творчество, помощь другим). Это могут быть новые навыки (общения, расслабления, уверенного поведения). Это могут быть способы поддержки себя (просить о помощи, замечать позитив, быть в контакте со своими чувствами, заботиться о себе).
— помочь лучше понимать себя и осознанно выбирать
Если уже есть психологическая зависимость, она никуда не денется. С этим можно жить, это не обязательно означает продолжение употребления. Но эйфорические воспоминания от воздействия наркотиков останутся. Время от времени будет возникать желание опять попробовать. Это сложно. Именно поэтому очень важно трезво оценивать степень опасности. И не обманывать себя.
Что психологи не могут?
— гарантировать, что он больше никогда не будет употреблять.
Таких гарантий просто не может быть. Это как, например, гарантировать, человеку, что он никогда больше не наберет лишний вес.
— рассказать родителям «всю правду».
Если он уже может употреблять, то и не употреблять может только он. Это его работа. Здесь как в любой другой психотерапевтической работе действует принцип конфиденциальности. Исключение составляют случаи, когда психолог обладает информацией об угрозе жизни или здоровью ребенка. Это не означает, разумеется, что родителям не говорят ничего. Обычно работа с подростком предполагает и консультации с родителями, и семейные сессии для поддержки необходимых изменений.
Автор: Сборщикова Ксения Игоревна